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黃兆琦 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心絞痛作為一種常見的心臟疾病癥狀，了解其治療方法和可能帶來的危害對于維護心臟健康至關重要。??
1. 藥物治療??：藥物治療是心絞痛的基礎療法，包括使用心臟的擴血管藥物，如硝酸酯類、β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、鈣拮抗劑如鹽酸地爾硫卓片等，這些藥物有助于控制心絞痛癥狀，改善心臟供血情況。如果合并高血壓，還可以加上普利類或沙坦類降壓藥。對于心絞痛發(fā)作，還要加上阿司匹林腸溶片和他汀類的藥物，這樣能夠稀釋血液，縮小斑塊，疏通血管。心絞痛突然發(fā)作時，一般首選硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片或速效救心丸，這些藥物可以迅速擴張冠狀動脈，增加冠脈血流，減輕心臟耗氧，從而緩解疼痛。
2. 介入治療??：對于血管堵塞較嚴重的患者，介入治療是一種有效的手段。通過冠狀動脈造影評估血管狹窄程度，如果堵塞橫截面積達到80%\~90%，可以考慮進行支架植入術，以恢復血管暢通，改善心肌供血。 介入治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，術后還需注意定期復查和遵醫(yī)囑用藥。
3. 手術治療??： 對于病情嚴重的患者，如左主干病變、多支彌漫性狹窄性病變等，可能不適合進行介入治療，此時需要考慮手術治療，即冠狀動脈旁路移植術。通過取患者自身的大隱靜脈作為旁路移植材料，改善病變冠狀動脈分布心肌的血流供應。
心絞痛可能會對身體產(chǎn)生比較多的危害，較常見有以下幾種。
1. 心律失常??：心絞痛由于導致心臟的供血不足，容易引發(fā)各種心律失常，如早搏、陣發(fā)性心動過速、心房纖顫等。這些心律失?？赡苓M一步加重心臟負擔，甚至危及生命。
2. 缺血性心肌病??：長期的心肌缺血會導致心臟擴大、心肌收縮力減弱，進而發(fā)展為缺血性心肌病。這不僅會影響患者的生活質(zhì)量，還可能導致心力衰竭等嚴重后果。
3. 急性心肌梗死??：心絞痛患者如果冠狀動脈內(nèi)斑塊出現(xiàn)破裂，血液中的血小板會在此聚集形成血栓，導致心肌缺血性壞死，即急性心肌梗死。急性心肌梗死是一種危及生命的緊急情況，需要及時進行救治。
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