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劉保興 主任醫(yī)師 副教授 中日友好醫(yī)院 男科
前列腺三項(xiàng)通常是指前列腺特異抗原（PSA）、游離前列腺特異抗原（fPSA）和兩者的比值（fPSA/PSA），對(duì)前列腺疾病，尤其是前列腺癌的診斷和監(jiān)測(cè)等具有重要意義。
1、前列腺特異抗原（PSA）
這是由前列腺細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì)，主要存在于前列腺組織及精液中，少量存在于血液中。其正常值為0-4ng/ml，若該項(xiàng)指標(biāo)升高，要警惕前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等疾病。
2、游離前列腺特異抗原（fPSA）
這是PSA的一種類型，主要存在于血液中，不與血液中的其他蛋白結(jié)合，其正常值無(wú)固定數(shù)值，通常與PSA一同考慮。當(dāng)PSA升高時(shí)，fPSA數(shù)值變化可進(jìn)一步幫助判斷患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
3、游離前列腺特異抗原與前列腺特異抗原的比值（fPSA/PSA）
其正常值大于0.25，若PSA升高時(shí)，二者比值低于0.15，患前列腺癌的可能性增加，比值越低患癌風(fēng)險(xiǎn)越大。臨床上常用二者的比值輔助判斷PSA升高的原因，區(qū)別前列腺癌與其他前列腺疾病。
若前列腺三項(xiàng)指標(biāo)異常，建議進(jìn)一步做前列腺穿刺活檢明確診斷。檢查前應(yīng)避免性生活和射精，一般要禁欲2-3天，以免影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
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