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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
屁股指臀部。臀部與腰部連接處疼痛，可能是受涼、長時(shí)間保持同一姿勢、腰椎間盤突出癥、腰背肌筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，及時(shí)采取藥物治療、手術(shù)治療等措施，可以促進(jìn)病情改善。
1、受涼：寒冷刺激可致局部血管收縮，肌肉痙攣緊張，引發(fā)疼痛?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解。
2、長時(shí)間保持同一姿勢：會使腰部臀部肌肉持續(xù)受力疲勞代謝產(chǎn)物堆積，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。需調(diào)整姿勢、定時(shí)活動(dòng)，配合紅外線理療、熱敷等方法改善癥狀。
3、腰椎間盤突出癥：髓核突出壓迫周圍神經(jīng)組織，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域疼痛。輕癥者可遵醫(yī)囑口服甲鈷胺片、維生素B1片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、腰背肌筋膜炎：勞損、外傷等致筋膜無菌性炎癥，炎癥刺激可能引起疼痛?？勺襻t(yī)囑口服塞來昔布膠囊、美洛昔康片等藥物治療。
5、強(qiáng)直性脊柱炎：可能會侵犯脊柱關(guān)節(jié)及周圍組織，造成臀部與腰部連接處疼痛。常用藥物有柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等，可以控制病情進(jìn)展。
出現(xiàn)以上情況，建議通過X線檢查、CT、MRI等檢查明確病情。另外，生活上要避免久坐久站，并保持站姿、坐姿正確。還要注意腰部保暖，不要長時(shí)間處于寒冷環(huán)境中。
如果疼痛嚴(yán)重、持續(xù)不緩解或伴有下肢麻木無力、大小便失禁等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
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