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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
前庭功能障礙一般指前庭功能紊亂,可出現(xiàn)眩暈、平衡失調(diào)、聽力下降、眼球震顫等癥狀,可采取藥物治療、手術(shù)治療、康復治療等。
一、癥狀
1、眩暈:站立或行走時感到眩暈,可能伴有天旋地轉(zhuǎn)的感覺,甚至惡心嘔吐。
2、平衡失調(diào):表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、容易跌倒,以及肢體麻木、燒灼感或蟻走感等異常感覺。
3、聽力下降:前庭功能障礙可能導致前庭神經(jīng)受損,進而引起聽力下降,表現(xiàn)為聽覺遲鈍、重聽、耳鳴等。
4、眼球震顫:眼球可能出現(xiàn)不自主的震顫。
二、治療
1、藥物治療:嘔吐時可遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片、鹽酸地芬尼多片等,抑制前庭神經(jīng)元活動,眩暈和耳鳴時,可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等血管擴張劑。
2、手術(shù)治療:若保守治療無效,且眩暈癥狀嚴重影響日常生活和工作,可采取迷路切除術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)、內(nèi)淋巴囊手術(shù)等改善。
3、康復治療:可以通過單腳站立、閉目站立等訓練方法來提高平衡能力。還可以使用平衡板、泡沫墊等輔助工具進行訓練。每次訓練10-15分鐘,每天進行2-3次。
在日常生活中注意調(diào)整作息、情緒管理、頸椎保護以及監(jiān)測血壓血糖等,同時,配合前庭功能訓練。癥狀明顯時,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,完善前庭功能檢查、腦磁共振成像以及耳內(nèi)鏡檢查等,明確病因并制定相應(yīng)的治療方案。
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