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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
蛋白尿又稱尿蛋白，是一種常見的臨床尿檢異常結(jié)果。蛋白尿的原因包括生理性因素和病理性因素，需對因采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
一、生理性因素
1、劇烈運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，腎臟的濾過膜通透性可能短暫性增加，從而導(dǎo)致蛋白尿。注意休息即可。
2、精神緊張：精神緊張可導(dǎo)致血壓波動(dòng)，間接影響腎臟的血液灌注和濾過功能，進(jìn)而產(chǎn)生蛋白尿。可通過深呼吸、冥想、瑜伽等放松訓(xùn)練，以緩解精神緊張。
二、病理性因素
1、急性腎炎：急性腎炎患者的腎小球的濾過膜遭到破壞，其通透性顯著增加，不能有效地阻擋蛋白質(zhì)的濾出，從而引起蛋白尿。需配合醫(yī)生服用甲潑尼龍片、呋塞米片等藥物進(jìn)行治療。
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：患者的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊腎臟組織，導(dǎo)致腎小球、腎小管等結(jié)構(gòu)受損。腎臟的濾過和重吸收功能異常，大量蛋白質(zhì)漏出到尿液中，形成蛋白尿?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用甲潑尼龍片、醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)血漿置換。
3、溶血性貧血：嚴(yán)重的溶血性貧血時(shí)，大量紅細(xì)胞被破壞，釋放出的血紅蛋白等物質(zhì)可能對腎臟造成損害，從而出現(xiàn)蛋白尿。需遵醫(yī)囑服用潑尼松片、葉酸片等藥物，必要時(shí)行脾切除手術(shù)。
如果發(fā)現(xiàn)尿液中出現(xiàn)泡沫增多且長時(shí)間不消失，建議及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)少食油膩、辛辣刺激性食物，避免腌制產(chǎn)品，戒煙酒，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
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