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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內科
腎功能衰竭的4個階段可以根據腎小球濾過率和臨床表現進行劃分，主要包括腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期、尿毒癥期。
1、腎功能代償期：腎功能代償期的血肌酐水平通常在正常范圍內或略有升高，一般在133-177μmol/L之間，GFR在50-80ml/min?；颊咄ǔ]有明顯的臨床癥狀，可能僅表現出輕微的乏力、夜尿增多等。
2、腎功能失代償期：該階段血肌酐水平升高至178-442μmol/L，GFR下降至20-50ml/min。由于腎臟排泄功能下降，體內代謝廢物開始蓄積，水、電解質和酸堿平衡也出現輕度紊亂。患者開始出現明顯的癥狀，如食欲不振、貧血等。
3、腎衰竭期：血肌酐水平進一步升高至442-707μmol/L，GFR在10-20ml/min之間?；颊呖赡軙霈F全身乏力、皮膚瘙癢、代謝性酸中毒等癥狀。
4、尿毒癥期：血肌酐水平超過707μmol/L，GFR下降至10ml/min以下。此階段為腎衰竭的終末期，患者全身各系統都會受到嚴重影響。消化系統、心血管系統、血液系統、神經系統等癥狀均非常明顯，需要依靠透析或腎移植等替代治療來維持生命。
如果出現食欲減退、乏力、口腔有尿味，且伴有失眠、骨痛等癥狀，建議及時前往醫(yī)院就診，規(guī)范治療。平時注意保暖、避免感冒或感染的發(fā)生，同時，要注意休息，避免過度勞累。
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