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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
不影響壽命的腎病通常包括胡桃?jiàn)A綜合征、薄基底膜腎病、隱匿性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎、單純性腎囊腫等疾病。
1、胡桃?jiàn)A綜合征:主要是左腎靜脈受壓導(dǎo)致的血尿或蛋白尿,多見(jiàn)于體型瘦長(zhǎng)的青少年。隨著年齡增長(zhǎng)、身體發(fā)育完善,或通過(guò)適當(dāng)增加體重等措施,壓迫情況可能改善,血尿、蛋白尿癥狀緩解,對(duì)壽命通常無(wú)明顯影響。
2、薄基底膜腎?。菏且环N遺傳性腎病,以持續(xù)性鏡下血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),多數(shù)患者沒(méi)有蛋白尿、高血壓和腎功能減退。通常來(lái)說(shuō),腎臟的病變不會(huì)隨著時(shí)間快速惡化。
3、隱匿性腎小球腎炎:多表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿。這種腎病病情相對(duì)穩(wěn)定,腎臟的炎癥反應(yīng)輕微且進(jìn)展緩慢。部分患者的血尿、蛋白尿可長(zhǎng)期保持在較低水平,腎功能基本不受損,對(duì)整體壽命影響不大。
4、系膜增生性腎小球腎炎:在病理特征上表現(xiàn)為腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)的輕度增殖。如果蛋白尿等癥狀較輕,沒(méi)有出現(xiàn)大量蛋白尿、嚴(yán)重水腫、高血壓等情況,通過(guò)適當(dāng)治療,病情可以得到較好控制。
5、單純性腎囊腫:如果囊腫較小,沒(méi)有壓迫周?chē)M織,不引起尿路梗阻或感染等情況,一般不會(huì)影響腎臟功能和壽命。
對(duì)于有這些腎病的患者,要注意休息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食要保持清淡,控制鹽和蛋白質(zhì)的攝入量。同時(shí),要定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、血壓等指標(biāo),密切關(guān)注病情變化,若有異常及時(shí)就醫(yī)。
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