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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺腺癌4期屬于肺癌晚期，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其他部位，治療難度增大，此時(shí)最佳治療方案是聯(lián)合放療、化療、靶向治療、免疫治療、介入治療等方法的綜合治療，以殺死癌細(xì)胞，控制病情進(jìn)展，延長(zhǎng)患者生存期。
1、放療：對(duì)肺腺癌4期患者來(lái)說(shuō)，放療主要是針對(duì)轉(zhuǎn)移病灶，起到姑息治療的作用。如出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移后，對(duì)轉(zhuǎn)移的骨病灶進(jìn)行放療，盡可能多的殺死癌細(xì)胞，減輕疼痛感。
2、化療：化療藥物可通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)全身各處，進(jìn)而殺死癌細(xì)胞，控制病情進(jìn)展。這是肺腺癌4期比較常見(jiàn)的治療方法，常用的化療藥物有順鉑注射液、卡鉑注射液等。
3、靶向治療：若患者存在特定基因突變，如EGFR突變、ALK融合基因等，可考慮靶向治療，以癌細(xì)胞為靶點(diǎn)精準(zhǔn)施治，可有效殺死癌細(xì)胞，但對(duì)周圍正常組織損傷較小。常用的靶向藥物有吉非替尼片、克唑替尼膠囊等。
4、免疫治療：若沒(méi)有明確基因突變，PD-L1表達(dá)較高時(shí)可考慮免疫治療，目前常用藥物有帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。
5、介入治療：部分患者發(fā)展到4期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)大咯血癥狀，可選擇支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，將栓塞材料注入支氣管動(dòng)脈，堵塞出血血管，達(dá)到止血目的，為患者爭(zhēng)取更多的治療時(shí)間。
肺腺癌發(fā)展到4期時(shí)，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院積極治療，通常能延長(zhǎng)生存期。若患者臥床不起，家屬或護(hù)理人員要定期為其翻身、擦洗、按摩受壓部位等，防止壓瘡、血栓形成。
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