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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺腺癌4期屬于肺癌晚期,癌細胞已經(jīng)擴散轉(zhuǎn)移到身體其他部位,治療難度增大,此時最佳治療方案是聯(lián)合放療、化療、靶向治療、免疫治療、介入治療等方法的綜合治療,以殺死癌細胞,控制病情進展,延長患者生存期。
1、放療:對肺腺癌4期患者來說,放療主要是針對轉(zhuǎn)移病灶,起到姑息治療的作用。如出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移后,對轉(zhuǎn)移的骨病灶進行放療,盡可能多的殺死癌細胞,減輕疼痛感。
2、化療:化療藥物可通過血液循環(huán)到達全身各處,進而殺死癌細胞,控制病情進展。這是肺腺癌4期比較常見的治療方法,常用的化療藥物有順鉑注射液、卡鉑注射液等。
3、靶向治療:若患者存在特定基因突變,如EGFR突變、ALK融合基因等,可考慮靶向治療,以癌細胞為靶點精準施治,可有效殺死癌細胞,但對周圍正常組織損傷較小。常用的靶向藥物有吉非替尼片、克唑替尼膠囊等。
4、免疫治療:若沒有明確基因突變,PD-L1表達較高時可考慮免疫治療,目前常用藥物有帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。
5、介入治療:部分患者發(fā)展到4期時,會出現(xiàn)大咯血癥狀,可選擇支氣管動脈栓塞術(shù),將栓塞材料注入支氣管動脈,堵塞出血血管,達到止血目的,為患者爭取更多的治療時間。
肺腺癌發(fā)展到4期時,應到正規(guī)醫(yī)院積極治療,通常能延長生存期。若患者臥床不起,家屬或護理人員要定期為其翻身、擦洗、按摩受壓部位等,防止壓瘡、血栓形成。
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