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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
食道鱗狀上皮乳頭狀瘤指的是食管乳頭狀瘤，可能與吸煙飲酒、遺傳、人乳頭瘤病毒感染、食管黏膜損傷有關(guān)，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。
1、吸煙飲酒：煙草中含有大量的有害物質(zhì)，如尼古丁、焦油等。這些物質(zhì)在進(jìn)入人體后，會(huì)直接或間接地對(duì)DNA造成損傷，增加細(xì)胞癌變的風(fēng)險(xiǎn)。酒精還可能促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收和代謝，進(jìn)一步加劇食管黏膜的損傷和癌變風(fēng)險(xiǎn)。
2、遺傳因素：家族中如果有類似病例，比較容易患上該疾病。遺傳信息決定了細(xì)胞的生長(zhǎng)、修復(fù)等機(jī)制，若相關(guān)基因存在缺陷，可能無法有效調(diào)控食管鱗狀上皮細(xì)胞的正常增殖，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
3、人乳頭瘤病毒感染：該病毒可感染食管黏膜上皮細(xì)胞，病毒的基因組整合到人體細(xì)胞基因組中，會(huì)干擾細(xì)胞的正常生理功能，促使細(xì)胞異常增生，形成腫瘤。
4、食管黏膜損傷：長(zhǎng)期的胃酸反流、異物損傷、進(jìn)食過硬的食物或酗酒等都可能導(dǎo)致食管黏膜受損，黏膜上皮在修復(fù)過程中可能出現(xiàn)異常，細(xì)胞增殖失控，引發(fā)病變。
食管乳頭狀瘤多為良性腫瘤，通常沒有有效的治療藥物，如果瘤體直徑小于0.5cm，且無癥狀可定期隨訪觀察。如果瘤體直徑大于0.5cm，可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，完整切除病變組織，并進(jìn)行病理檢查。
日常生活中要避免食用過燙、辛辣、粗糙食物，還要戒煙限酒，減少對(duì)食管黏膜的刺激。另外，可以通過胃鏡檢查，直接觀察食管內(nèi)的情況，如瘤體大小、形態(tài)等。
如果出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、嘔血等癥狀要及時(shí)就醫(yī)。可通過病理活檢，確定腫瘤性質(zhì)，還可進(jìn)行食管鋇餐造影，從影像學(xué)角度查看食管形態(tài)有無異常。
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