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兒童特有慢性透析并發(fā)癥有哪些

兒童在進行慢性透析時,可能會面臨一些特有的并發(fā)癥,如生長發(fā)育遲緩、貧血、骨骼發(fā)育異常、血管通路相關(guān)問題、心理問題等。

1、生長發(fā)育遲緩:透析過程中營養(yǎng)物質(zhì)丟失,加上兒童處于生長發(fā)育階段,對營養(yǎng)需求高。同時,慢性透析可能導(dǎo)致生長激素抵抗,使機體不能有效利用生長激素促進生長。

2、貧血:透析過程中,血液與透析液進行物質(zhì)交換,可能導(dǎo)致紅細胞丟失或破壞,加上鐵、葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)丟失,易導(dǎo)致貧血。

3、骨骼發(fā)育異常:透析會引起鈣磷代謝紊亂,使血鈣降低、血磷升高。同時,腎臟產(chǎn)生的活性維生素D減少,導(dǎo)致鈣吸收不良,影響骨骼礦化,引起腎性骨營養(yǎng)不良。

4、血管通路相關(guān)問題:兒童的血管相對來說比成年人的細,建立和維護血管通路比較困難。血管通路容易出現(xiàn)血栓、狹窄、感染等情況,影響透析效果。

5、心理問題:如頻繁往返醫(yī)院、限制飲食和活動等情況可能會導(dǎo)致兒童出現(xiàn)焦慮、抑郁、自卑等心理障礙。

為了降低這些并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,醫(yī)生會根據(jù)兒童的具體情況制定個性化的透析方案,并定期進行監(jiān)測和調(diào)整。

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