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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎功能13項(xiàng)檢查是對(duì)腎功能進(jìn)行全面評(píng)估的一系列檢測(cè)，主要有血肌酐、血尿素氮、尿酸、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、胱抑素C、視黃醇結(jié)合蛋白、尿α1-微球蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、血二氧化碳結(jié)合力、血鉀、血鈉、血氯。
1、血肌酐：血肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球?yàn)V過(guò)排出體外。當(dāng)腎功能受損，腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)，血肌酐在體內(nèi)蓄積，其水平就會(huì)升高。它是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的重要指標(biāo)之一。
2、血尿素氮：是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，通過(guò)腎臟排出，血尿素氮升高可能與腎臟疾病有關(guān)，但也可能受飲食、脫水等因素影響。
3、尿酸：尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，大部分尿酸經(jīng)腎臟排泄，腎功能受損時(shí)，尿酸排泄減少，血液中尿酸濃度升高。此外，高尿酸血癥還可能引起痛風(fēng)等疾病。
4、尿微量白蛋白：尿微量白蛋白是診斷早期糖尿病腎病、高血壓腎病等腎臟疾病的重要指標(biāo)，也是評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)屏障功能的關(guān)鍵指標(biāo)之一。
5、β2-微球蛋白：它可以從腎小球自由濾過(guò)，然后在近端腎小管幾乎全部被重吸收，是評(píng)估腎功能的敏感指標(biāo)之一，尤其對(duì)腎小管功能的判斷有重要價(jià)值。
6、胱抑素C：它是一種內(nèi)源性標(biāo)志物，幾乎完全被腎小球?yàn)V過(guò)，并且不受性別、年齡、肌肉量等因素的影響，是一種較為敏感地反映腎小球?yàn)V過(guò)率的指標(biāo)。
7、視黃醇結(jié)合蛋白：其水平變化可反映腎小管功能狀態(tài)，在腎小管損傷時(shí)，其在尿中排泄增加，是早期發(fā)現(xiàn)腎小管功能損害的敏感指標(biāo)。
8、尿α1-微球蛋白：尿中α1-微球蛋白升高主要反映腎小管功能損害，特別是近端腎小管重吸收功能障礙。
9、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶：它是檢測(cè)腎小管損傷較為敏感的指標(biāo)，尤其在藥物、重金屬等引起的腎小管毒性損傷中具有重要的診斷價(jià)值。
10、血二氧化碳結(jié)合力：它主要反映體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)，特別是反映血漿中碳酸氫鹽的含量。
11、血鉀：腎臟對(duì)鉀離子的排泄起著重要的調(diào)節(jié)作用，當(dāng)腎功能受損時(shí)，可能出現(xiàn)鉀離子代謝紊亂。
12、血鈉：血鈉的平衡也與腎臟的功能密切相關(guān)，腎臟通過(guò)調(diào)節(jié)鈉的重吸收和排泄來(lái)維持血鈉的穩(wěn)定。
13、血氯：血氯濃度與腎臟對(duì)電解質(zhì)的調(diào)節(jié)有關(guān)，腎臟疾病可能會(huì)影響氯的代謝，導(dǎo)致血氯異常。
具體的檢查項(xiàng)目可能因醫(yī)院和地區(qū)而異，如有任何腎功能指標(biāo)異常，請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估。
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