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曾昭華 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
冠心病是個不容忽視的健康問題，冠心病怎么查？一篇帶你了解！
??心電圖（ECG）
?常規(guī)檢查：通過在身體表面放電極記錄心臟電活動，能檢測心肌缺血、心律失常。心絞痛發(fā)作時可能有 ST 段壓低、T 波倒置等改變，但未發(fā)作時可能正常，需結(jié)合其他檢查。
?動態(tài)心電圖監(jiān)測（Holter）：適合癥狀不典型或懷疑間歇性心肌缺血的人，可連續(xù)記錄 24 小時甚至更久的心電圖變化，提高心肌缺血檢出率。
??心臟超聲檢查
?評估心臟結(jié)構(gòu)和功能：用超聲波顯示心臟結(jié)構(gòu)，像心肌厚度、心室腔大小、瓣膜情況，還能評估心臟收縮舒張功能，看是否有心肌運(yùn)動異常。冠心病患者心肌缺血或梗死后，可能出現(xiàn)心肌運(yùn)動減弱、心室壁運(yùn)動不協(xié)調(diào)等。
?輔助診斷心肌缺血：負(fù)荷超聲心動圖檢查，患者運(yùn)動或藥物負(fù)荷下，可觀察心肌血流灌注和運(yùn)動變化，若有異常提示可能心肌缺血，輔助冠心病診斷。
??冠狀動脈 CT 血管造影（CTA）
?顯示冠狀動脈形態(tài)：靜脈注射造影劑后用多層螺旋 CT 掃描冠狀動脈，重建出三維圖像，清晰展示冠狀動脈走行、狹窄程度和斑塊等病變，對診斷冠狀動脈粥樣硬化病變準(zhǔn)確性高。
?評估病變程度和范圍：能量化狹窄程度，為治療方案提供參考。輕度狹窄可能藥物治療加生活方式改變，重度狹窄可能需介入或旁路移植術(shù)。
??冠狀動脈造影
?冠心病診斷 “金標(biāo)準(zhǔn)”：從股動脈或橈動脈插入導(dǎo)管至冠狀動脈開口，注入造影劑使冠狀動脈顯影，準(zhǔn)確確定狹窄部位、程度和范圍，還能評估血流和側(cè)支循環(huán)情況，對復(fù)雜病例和需介入治療患者必不可少。
?指導(dǎo)治療決策：依據(jù)造影結(jié)果，醫(yī)生能確定患者是否需介入（球囊擴(kuò)張、支架植入）或旁路移植術(shù)及具體手術(shù)方案。
此外，像血液檢查（心肌酶譜、肌鈣蛋白等）、核素心肌顯像等也可能有幫助。醫(yī)生會根據(jù)患者情況綜合選檢查方法診斷冠心病并制定方案。
冠心病的??藥物治療：
抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷等，通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓，減少心肌梗死風(fēng)險。
他汀類藥物：像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，有降血脂、穩(wěn)定斑塊和抗炎作用，延緩冠狀動脈粥樣硬化。
β 受體阻滯劑：例如美托洛爾、比索洛爾，能減慢心率、降血壓，減少心肌耗氧，緩解心絞痛，改善心肌重構(gòu)。
硝酸酯類藥物：硝酸甘油用于心絞痛發(fā)作時舌下含服，能快速擴(kuò)張冠狀動脈緩解疼痛。
希望大家能定期檢查，有助于早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，降低心血管事件風(fēng)險！
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冠心病
冠心病是一種常見的心血管疾病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的。一、病因冠心病是指冠狀動脈的管腔狹窄或堵塞，導(dǎo)致心肌血供不足，引起心絞痛或心梗的一組心血管疾病。主要病因是冠狀動脈粥樣硬化，即血管內(nèi)膜上... 詳細(xì)»
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什么是冠心病，冠心病是遺傳的嗎
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，也叫做缺血性心臟病，主要是由于冠狀動脈病變導(dǎo)致心臟供血和耗氧失衡導(dǎo)致的心臟病。冠心病通常發(fā)生于中老年人身上。但是根據(jù)研究表明，冠心病也逐漸呈現(xiàn)年輕化的趨勢，因此... 詳細(xì)»
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冠心病如何傳染
冠心病并非一種傳染性疾病，它不會通過接觸感染其他人。冠心病是一種慢性病，通常由于動脈粥樣硬化引起。動脈粥樣硬化是一種動脈壁內(nèi)脂肪沉積和斑塊形成的過程，隨著時間的推移，斑塊可能堆積并狹窄動脈。風(fēng)險因素包... 詳細(xì)»
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如何診斷冠心病
冠心病是一種由冠狀動脈供血不足引起的心肌缺血性疾病。常常需要進(jìn)行一系列的檢測以確定冠心病的存在。主要診斷方法如下：1.常規(guī)心電圖：在心肌缺血的情況下，心電圖可以顯示ST段的壓低或壓高、T波倒置等異常變... 詳細(xì)»
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怎樣預(yù)防冠心病
預(yù)防冠心病，可通過以下方法：1、科學(xué)飲食：飲食應(yīng)以低脂、低鹽、低膽固醇為主，增加新鮮蔬菜、水果的攝入量。減少高脂肪、高膽固醇和高嘌呤食物的攝入。同時，還需要控制糖分的攝入，避免過量的飲食。2、適量運(yùn)動... 詳細(xì)»
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