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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內科
寶寶智力低下是指寶寶的智力水平明顯低于同齡兒童的正常水平,常見的10種表現(xiàn)有吃奶困難、面容體態(tài)異常、運動發(fā)育遲緩、語言發(fā)育落后、對環(huán)境的反應性差、多動、注意力不集中、視力和聽力缺陷、尿味異常、自理能力不足等。
1.吃奶困難:出現(xiàn)在嬰兒時期,智力低下的嬰兒最早表現(xiàn)出來的癥狀往往吃奶困難,不會吸吮,特別容易吐奶,表示神經系統(tǒng)有損傷,日后智力會受影響。
2.面容體態(tài)異常:有些先天性智力低下的寶寶在面容體態(tài)上就有異常表現(xiàn)。比如先天愚型患兒就有眼距過寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、舌頭常拖在嘴外邊、流口水等表現(xiàn),就是人們常說的國際臉?;寄X積水的孩子頭圍特別大,小頭畸形兒頭顱又特別小。甲狀腺功能低下的兒童身材特別矮小,苯丙酮尿癥的孩子皮膚異常白,毛發(fā)顏色特別淺等。
3.運動發(fā)育遲緩:智力低下的寶寶比正常寶寶明顯運動發(fā)育遲緩。俯臥抬頭、坐、站、走等動作的起始年齡都比正常同齡兒要晚。尤其走路更明顯,往往要到3—4歲或4—5歲才會自己走,而且走不穩(wěn)。
4.語言發(fā)育落后:正常嬰兒在7—8個月時就會模仿聲音,一歲左右會叫爸爸媽媽,一歲半會說十來個字,能聽懂簡單的指令,2歲左右會問簡單問題,3歲左右能基本表達自己的思想。凡是落后四五個月甚至落后1—2年才有這些表現(xiàn),都應看作是智力落后的信號。
5.對環(huán)境的反應性差:正常嬰兒出生后不久,就對環(huán)境中的人、事開始感興趣,只要醒著,總要東張西望??墒侵橇β浜蟮膵雰簠s對環(huán)境漠不關心。
6.多動:和過于安靜的嬰兒相反,多動也是某些智力落后寶寶的一個特點,許多智力落后的寶寶不能安靜地待一會兒,無時無刻不在活動,特別明顯地表現(xiàn)在4—5歲的兒童身上。
7.注意力不集中:智力落后寶寶的注意力很不集中,比正常寶寶注意力集中時間明顯縮短。甚至到5—6歲時,集中注意某個東西的時間也不超過5—6分鐘,對外界也很少關注。
8.視力和聽力缺陷:嚴重視聽缺陷,如深度近視、遠視、散光、全聾、弱聽等,對智力也有很大影響。因為視和聽是人與外界的交流,就會使智力發(fā)育落后。
9.尿味異常:有些智力落后兒童的尿有特殊氣味,如苯丙酮尿癥患兒就有明顯的尿味異常,應立即就醫(yī)。
10.自理能力不足:寶寶可能會有自理能力上的問題,比如難以自己吃飯、穿衣、洗澡等。
如果發(fā)現(xiàn)寶寶有上述表現(xiàn)中的多種,應及時帶寶寶就醫(yī),遵醫(yī)囑通過專業(yè)的評估和檢查,如智力測試、神經系統(tǒng)檢查等,來確定寶寶是否存在智力低下及原因。
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