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周香雪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
簡(jiǎn)介：神經(jīng)系統(tǒng)疾病尤其神經(jīng)遺傳疾病、肌張力障礙疾病、癲癇、眩暈、神經(jīng)代謝性疾病、神經(jīng)變性疾病等的診治。
智力低下不論是輕度還是重度，其能否治愈，都取決于智力低下的病因。
小孩智力低下，很多都跟發(fā)育遲滯有關(guān)系。如果說(shuō)患者出生就出現(xiàn)發(fā)育遲滯，智力低下的情況，需要考慮一些遺傳代謝性的問(wèn)題，比如臨床上較常見(jiàn)的一些氨基酸、長(zhǎng)鏈脂肪酸的代謝障礙，會(huì)導(dǎo)致小孩子的精神發(fā)育遲滯，智力低下。發(fā)育遲滯導(dǎo)致智力低下的治療往往是比較困難的，因?yàn)檫z傳代謝跟基因異常有關(guān)系，所以是無(wú)法根治的。
有一些逆行性的精神發(fā)育遲滯，比如患者正常的發(fā)育到幾歲、十幾歲，才開(kāi)始出現(xiàn)一些倒退性的智力下降，需要考慮獲得性的后天疾病，其中，顱內(nèi)感染是現(xiàn)在兒童期和青少年期比較常見(jiàn)的一個(gè)智力下降的原因，以病毒感染是最為常見(jiàn)的。經(jīng)?？梢?jiàn)到一些病毒感染的兒童遺留智力下降或者是癲癇的后遺癥。因此，針對(duì)這些可治療的后天獲得性智力低下，特別是感染方面的疾病，就要求患者進(jìn)行積極、徹底的治療，來(lái)盡量的減少智力、神經(jīng)、精神方面的后遺癥。
老年人智力下降的原因更多，最常見(jiàn)的就是腦血管疾病，由于反復(fù)的腦梗塞或者腦出血之后，患者可能會(huì)出現(xiàn)血管性癡呆，這種智力下降也是可逆的。經(jīng)過(guò)針對(duì)卒中的積極治療，患者的智力會(huì)得到改善。而對(duì)于一些神經(jīng)退行性疾病，比如說(shuō)阿茲海默病導(dǎo)致的智力下降，特別是在早期，可以用一些藥物來(lái)穩(wěn)定癥狀。但是從根本上來(lái)講，神經(jīng)退行性疾病都是逐漸加重的過(guò)程，患者的智力下降等會(huì)逐漸的惡化。
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