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張月美 主任醫(yī)師 教授 濟(jì)寧市中醫(yī)院 普內(nèi)科
酸中毒可分為代謝性與呼吸性酸兩種。代謝性酸中毒,在治療上應(yīng)該防治引起代謝性酸中毒的原發(fā)病,糾正水電解質(zhì)紊亂,恢復(fù)有效循環(huán)血量??梢酝ㄟ^改善組織血流灌注狀態(tài),改善腎功能等方式。呼吸性酸中毒是由于肺泡通氣功能障礙所導(dǎo)致的。治療上應(yīng)積極防治引起呼吸性酸中毒的原發(fā)病,再改善肺泡通氣,排出過多的二氧化碳。可以通過氣管切開,解除支氣管痙攣,人工呼吸,給氧,祛痰等措施治療。
酸中毒怎么護(hù)理
1、要做好酸中毒后的護(hù)理工作,就需要患者堅持臥床休息,注意加強(qiáng)身體保暖。如果身體脫水癥狀嚴(yán)重,還要及時輸液補(bǔ)充。
2、如果患者能正常進(jìn)食就需要鼓勵多飲水,可減少輸液的危險性。每間隔1~2個小時監(jiān)測血糖變化,避免因為血糖過高或過低,同時積極的補(bǔ)液,治療原發(fā)病。還要及時的給患者翻身、叩背以利于病情的恢復(fù)。
酸中毒是什么引起的
1、糖尿病患者的胰島素明顯缺乏、血糖過高,但不能通過分解葡萄糖供能,脂肪分解就會加速,大量的脂肪酸在肝臟經(jīng)過β氧化,會產(chǎn)生乙酰乙酸、β~羥丁酸和丙酮,也就是酮體。
2、乙酰乙酸和β~羥丁酸都是較強(qiáng)的有機(jī)酸,大量堆積會消耗體內(nèi)的儲備堿,患者就會出現(xiàn)代謝性酸中毒的情況。
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