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曹軍 副主任醫(yī)師 講師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 肛腸外科
臀部上、下腰部為腰骶部,疼痛可由胸腰筋膜、腰大肌、腰方肌、臀大肌、上棘韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、前縱韌帶、后縱韌帶及其他因寒冷、勞損、創(chuàng)傷等原因引起的炎癥性刺激引起。
臀部上下腰部疼痛的原因
1、長期體力勞動或彎曲活動,導(dǎo)致腰肌勞損或局部筋膜、骶髂關(guān)節(jié)無菌性炎癥、過度勞累和長時間寒冷,疼痛癥狀明顯加重。
2、中老年腰椎間盤突出癥或腰椎滑脫,壓迫周圍神經(jīng),引起腰骶痛,伴有放射性疼痛和下肢麻木。
3、腰椎受結(jié)核分枝桿菌或局部腫瘤的影響,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,導(dǎo)致疼痛。
4、如果女性患者發(fā)生盆腔炎和闌尾炎,還會引起腰骶部的相關(guān)疼痛。
臀部上下腰部疼痛的治療
1、藥物治療??梢钥诜雇此帲枰籴t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
2、局部理療??梢酝ㄟ^微波理療或遠(yuǎn)紅外理療進(jìn)行,也可以減輕局部炎癥反應(yīng)和疼痛。
3、局部封閉治療,如果有固定的壓痛點,可以考慮閉合性治療。
4、適當(dāng)休息以避免感冒,避免久坐和彎腰,這也可以減輕疼痛。
左側(cè)臀部以上疼痛,腰部以下疼痛可為骶髂關(guān)節(jié)炎,引起致密性骨炎,也可由臀肌筋膜炎、皮膚神經(jīng)引起,也可由類風(fēng)濕脊柱炎或強(qiáng)直性脊柱炎引起,此時要找出病因,根據(jù)病因進(jìn)行原發(fā)病治療,也可減輕腰部以下疼痛。
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