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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
老年性癡呆是一種與年齡相關(guān)的進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病,其確切的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚。目前認(rèn)為,多種因素共同作用導(dǎo)致了老年性癡呆的發(fā)生,包括遺傳因素、環(huán)境因素、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)遞質(zhì)異常等。
免疫異常被認(rèn)為是老年性癡呆的一個重要發(fā)病機(jī)制。研究發(fā)現(xiàn),老年性癡呆患者的腦組織中存在免疫細(xì)胞浸潤和炎癥反應(yīng),這些炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致神經(jīng)元損傷和死亡,加速老年性癡呆的發(fā)生和發(fā)展。
具體來說,老年性癡呆患者的免疫系統(tǒng)可能出現(xiàn)異常,包括免疫細(xì)胞數(shù)量和功能的改變、免疫球蛋白和細(xì)胞因子的異常表達(dá)等。這些異??赡軐?dǎo)致自身免疫反應(yīng)的發(fā)生,攻擊神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,導(dǎo)致神經(jīng)元死亡和神經(jīng)退行性變。
此外,一些研究還發(fā)現(xiàn),老年性癡呆患者的免疫系統(tǒng)可能對β-淀粉樣蛋白和tau蛋白等神經(jīng)元內(nèi)異常蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng),導(dǎo)致這些蛋白的沉積和聚集,進(jìn)一步加重神經(jīng)元損傷和死亡。
綜上所述,免疫異常被認(rèn)為是老年性癡呆的一個重要發(fā)病機(jī)制,免疫細(xì)胞浸潤和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致神經(jīng)元損傷和死亡,加速老年性癡呆的發(fā)生和發(fā)展。
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