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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
代謝性酸中毒是腎內(nèi)科、消化科以及內(nèi)分泌科較為常見的病癥之一,屬于酸堿平衡紊亂情況的一種,主要由于酸性代謝產(chǎn)物生成增加或堿丟失過多等因素有關(guān)。發(fā)生代謝性酸中毒時(shí),患者的呼吸往往變得深而快,還可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等不良反應(yīng),病情嚴(yán)重者則會(huì)伴發(fā)心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩的情況。一旦出現(xiàn)酸中毒的相關(guān)癥狀,就需要及時(shí)去醫(yī)院就診,可以通過血?dú)夥治?、檢測(cè)氧飽和度以及檢測(cè)電解質(zhì)檢測(cè)等方式明確診斷。發(fā)生代謝性酸中毒時(shí),患者的血?dú)夥治鲋醒旱膒h值往往小于7.35,并伴有堿缺乏、緩沖堿缺少以及二氧化碳分壓降低等情況。
代謝性酸中毒的癥狀
1、消化系統(tǒng)。代謝性酸中毒的患者出現(xiàn)輕度腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振等原因部分與酸中毒和其他水酸性電解質(zhì)的基本原因有關(guān),堿性失衡也與酸中毒本身引起的乙酰膽堿刺激有關(guān)。自主神經(jīng)功能障礙,例如反應(yīng)的改變,往往是直接原因。
2、如果患者血液的pH降低,K將能夠從細(xì)胞逃逸到細(xì)胞外,并且血液的K可能略微上升,但事實(shí)上,在許多情況下,K代謝性酸中毒,血液中等K水平不一定上升。
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代謝性酸中毒血?dú)夥治鰌h值范圍
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呼吸性酸中毒血?dú)夥治龅谋憩F(xiàn)
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代謝性酸中毒呼吸
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代謝性酸中毒原因
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代謝性酸中毒血?dú)夥治鲈趺纯?/h2>
代謝性酸中毒是指血液中的酸堿平衡受到某種原因影響,導(dǎo)致血液的酸堿度下降。血?dú)夥治鍪且环N常用的檢測(cè)方法,可以評(píng)估血液中的酸堿度、動(dòng)脈血血液氧分壓、動(dòng)脈血二氧化碳分壓、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽等指標(biāo),從... 詳細(xì)»
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代謝性堿中毒血?dú)夥治?/h2>
人體的環(huán)境是相對(duì)中性的。在進(jìn)行血?dú)夥治鰴z查后PH值在7.35-7.45的范圍內(nèi)。當(dāng)人們進(jìn)行血?dú)夥治鰰r(shí),首先需要觀察血?dú)夥治龅腜H值,如果發(fā)生代謝性堿中毒,PH值則會(huì)大于7.45,并且需要明確是由于代謝... 詳細(xì)»
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代謝性堿中毒血?dú)夥治?/h2>
代謝性堿中毒血?dú)夥治龇椒ㄖ饕腥N,分別是pH值、動(dòng)脈血氧分壓以及二氧化碳分壓。1、pH值:代謝性減肥中毒考慮是身體內(nèi)的酸堿平衡失調(diào),使血液當(dāng)中的氫離子濃度偏高引起??梢杂^察pH值的情況,如果pH值大... 詳細(xì)»
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呼吸性堿中毒血?dú)夥治?/h2>
呼吸性堿中毒血?dú)夥治鍪且环N診斷指標(biāo),患者指標(biāo)結(jié)果的pH值會(huì)大于7.45。呼吸性堿中毒主要是肺通氣過度引起,患者會(huì)有二氧化碳分壓原發(fā)性減少、血漿碳酸濃度下降現(xiàn)象,該現(xiàn)象會(huì)直接導(dǎo)致pH值升高,屬于一種病理... 詳細(xì)»
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代謝性堿中毒血?dú)庠趺醋兓?/h2>
代謝性堿中毒是指體內(nèi)的堿性物質(zhì)增多,導(dǎo)致酸堿平衡紊亂,血液中pH值升高。在代謝性堿中毒的情況下,血?dú)獾淖兓缦拢?.pH值升高:pH是指血液酸堿度。在代謝性堿中毒的情況下,由于體內(nèi)的堿性物質(zhì)增多,使得... 詳細(xì)»