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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦栓塞和腦梗都是由于腦部血管堵塞引起的腦部疾病,但它們在病因、發(fā)病機制、癥狀和治療等方面存在一些區(qū)別。
腦栓塞是指身體中的一些栓子隨血流進入顱內(nèi)動脈系統(tǒng),使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。腦梗則是指由于腦部血管狹窄或閉塞,導(dǎo)致血液供應(yīng)不足,使部分腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死,進而引起一系列神經(jīng)功能障礙。
腦栓塞的栓子來源較為廣泛,可以是心臟內(nèi)的血栓、脂肪栓子、空氣栓子等,也可以是其他部位的栓子脫落進入顱內(nèi)動脈系統(tǒng)。腦梗的栓子主要來源于頸動脈系統(tǒng)和椎動脈系統(tǒng)的動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成或血管炎等。
腦栓塞的發(fā)病急驟,多無前驅(qū)癥狀,癥狀和體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達到高峰。腦梗的發(fā)病相對較緩,多有短暫性腦缺血發(fā)作的前驅(qū)癥狀,如頭暈、頭痛、肢體麻木等,癥狀和體征在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)達到高峰。
腦栓塞的治療主要包括溶栓、抗凝、抗血小板、神經(jīng)保護等,腦梗的治療則主要包括溶栓、抗凝、抗血小板、神經(jīng)保護、手術(shù)治療等。
總之,腦栓塞和腦梗都是嚴重的腦部疾病,需要及時診斷和治療。在日常生活中,應(yīng)注意控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素,以預(yù)防腦栓塞和腦梗的發(fā)生。
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