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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水是一種由腦脊液循環(huán)障礙引起的顱內(nèi)疾病，通常可通過CT掃描進(jìn)行診斷。以下是腦積水在CT上的一些常見表現(xiàn)：
1.腦室擴(kuò)大：腦室是大腦內(nèi)充滿腦脊液的腔隙，正常情況下腦室的大小是相對(duì)固定的。當(dāng)出現(xiàn)腦積水時(shí)，腦室會(huì)明顯擴(kuò)大，尤其是側(cè)腦室和第三腦室。
2.腦溝變淺：腦溝是大腦表面的溝回，正常情況下腦溝的深度是一致的。當(dāng)出現(xiàn)腦積水時(shí)，腦溝會(huì)因?yàn)槟X脊液的壓迫而變淺。
3.腦白質(zhì)密度降低：腦白質(zhì)是大腦中負(fù)責(zé)信息傳遞的部分，正常情況下腦白質(zhì)的密度是均勻的。當(dāng)出現(xiàn)腦積水時(shí)，腦白質(zhì)會(huì)因?yàn)槟X脊液的壓迫而出現(xiàn)水腫，從而導(dǎo)致腦白質(zhì)密度降低。
4.顱骨變?。河捎谀X脊液的長期壓迫，顱骨會(huì)逐漸變薄，甚至出現(xiàn)骨質(zhì)吸收。
5.腦實(shí)質(zhì)受壓：當(dāng)腦積水嚴(yán)重時(shí)，腦實(shí)質(zhì)會(huì)因?yàn)槟X脊液的壓迫而出現(xiàn)變形和移位，甚至出現(xiàn)腦梗死或腦出血等并發(fā)癥。
需要注意的是，以上CT表現(xiàn)并不是特異性的，還需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。如果懷疑患有腦積水，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷。
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