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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腦梗死靜脈溶栓的適應癥主要包括以下幾個方面：
1.年齡：年齡一般在18歲以上。
2.癥狀和體征：急性起病，迅速出現(xiàn)局灶性神經功能缺損癥狀，且癥狀持續(xù)時間至少持續(xù)1小時，且比較嚴重。
3.腦影像學檢查：腦CT或MRI排除顱內出血，且梗死病灶與臨床癥狀和體征相匹配。
4.實驗室檢查：患者沒有溶栓的禁忌癥，且能夠在溶栓治療時間窗內接受治療。
5.時間窗：目前國際上公認的溶栓時間窗是4.5小時內，部分患者可以適當放寬至6小時內。
需要注意的是，腦梗死靜脈溶栓的適應癥是相對的，具體是否適合溶栓治療，還需要根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估。
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