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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死介入術(shù)是一種通過(guò)介入手段治療腦梗死的方法,主要用于治療急性腦梗死。其基本操作過(guò)程如下:
1.股動(dòng)脈穿刺:股動(dòng)脈是一種較粗、容易穿刺的血管,通常是進(jìn)行介入治療的首選。醫(yī)生會(huì)在腹股溝處找到股動(dòng)脈,進(jìn)行局部麻醉后,用一根細(xì)針穿刺股動(dòng)脈,并將一根導(dǎo)絲插入血管內(nèi)。
2.導(dǎo)引導(dǎo)管:導(dǎo)引導(dǎo)管是一種細(xì)長(zhǎng)的管狀器械,用于引導(dǎo)其他介入器械進(jìn)入血管內(nèi)。醫(yī)生會(huì)將導(dǎo)引導(dǎo)管沿著導(dǎo)絲插入股動(dòng)脈,然后將其送到主動(dòng)脈弓處。
3.微導(dǎo)管:微導(dǎo)管是一種更細(xì)的導(dǎo)管,用于將藥物或支架等器械輸送到血管內(nèi)的特定部位。醫(yī)生會(huì)將微導(dǎo)管沿著導(dǎo)引導(dǎo)管插入血管內(nèi),然后將其送到血栓所在的部位。
4.溶栓或取栓:根據(jù)患者的具體情況,醫(yī)生會(huì)選擇使用溶栓藥物或取栓器械進(jìn)行治療。溶栓藥物可以通過(guò)微導(dǎo)管注入血栓內(nèi),溶解血栓;取栓器械可以通過(guò)微導(dǎo)管將血栓取出。
5.血管成形術(shù):如果血栓導(dǎo)致血管狹窄或閉塞,醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血管成形術(shù),即通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入等方法擴(kuò)張血管,恢復(fù)血流。
需要注意的是,腦梗死介入術(shù)是一種有創(chuàng)性的治療方法,可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如出血、血管穿孔、感染等。因此,在進(jìn)行治療前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)評(píng)估患者的病情和風(fēng)險(xiǎn),并告知患者治療的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)。
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