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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死的亞急性期通常是指發(fā)病后2~4周，此期的治療目標(biāo)是改善腦循環(huán)、減少梗死范圍、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。治療方法主要包括以下幾個(gè)方面。
1.一般治療：在亞急性期，患者仍需保持安靜，避免情緒激動(dòng)和血壓波動(dòng)。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，防止壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。
2.抗血小板治療：對(duì)于非心源性栓塞導(dǎo)致的腦梗死患者，在發(fā)病24小時(shí)后，如果沒有抗血小板治療的禁忌證，可以給予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物治療。
3.抗凝治療：對(duì)于心源性栓塞導(dǎo)致的腦梗死患者，如果沒有抗凝治療的禁忌證，可以給予肝素、華法林等抗凝藥物治療。
4.溶栓治療：對(duì)于發(fā)病3~4.5小時(shí)內(nèi)的患者，如果符合溶栓條件，可以給予溶栓治療，如重組組織型纖溶酶原激活劑、尿激酶等。
5.康復(fù)治療：在病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早開始康復(fù)治療，包括物理治療、言語治療、認(rèn)知康復(fù)等，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
需要注意的是，腦梗死的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的方案，因此建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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