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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死的潛在并發(fā)癥主要包括肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓形成和肺栓塞、褥瘡、營(yíng)養(yǎng)障礙等。
1.肺部感染：是腦梗死患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。患者因長(zhǎng)期臥床，容易導(dǎo)致肺部痰液積聚，引起肺部感染。此外，患者吞咽功能障礙，容易導(dǎo)致誤吸，也是引起肺部感染的重要原因。
2.尿路感染：由于患者需要長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管，容易導(dǎo)致尿路感染。此外，患者因長(zhǎng)期臥床，也容易導(dǎo)致尿路感染。
3.深靜脈血栓形成和肺栓塞：腦梗死患者由于血液高凝狀態(tài)，容易導(dǎo)致深靜脈血栓形成。如果栓子脫落，隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，可引起肺栓塞，嚴(yán)重者可導(dǎo)致猝死。
4.褥瘡：由于患者長(zhǎng)期臥床，容易導(dǎo)致局部皮膚受壓，血液循環(huán)不暢，從而引起褥瘡。
5.營(yíng)養(yǎng)障礙：由于患者需要長(zhǎng)期臥床，胃腸道蠕動(dòng)減慢，容易導(dǎo)致消化不良，從而引起營(yíng)養(yǎng)障礙。此外，患者由于吞咽功能障礙，也容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。
因此，腦梗死患者需要積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，包括加強(qiáng)護(hù)理、定期翻身、拍背、鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等。如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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