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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
顱腦損傷是指頭部受到外力作用后導致的腦部損傷，通常可分為閉合性顱腦損傷和顱骨開放性損傷兩類。顱腦損傷的臨床表現(xiàn)取決于傷力的大小、部位及損傷的程度，可以表現(xiàn)出多種癥狀或病理體征。
一般來說，顱腦損傷的臨床表現(xiàn)可能包括以下幾個方面：
1.意識障礙：顱腦損傷后最常見的表現(xiàn)就是意識水平的改變。輕度損傷可能表現(xiàn)為短暫的意識喪失或混亂，重度損傷則可能導致昏迷或昏睡狀態(tài)。
2.頭痛：頭痛是顱腦損傷的常見癥狀，通常在受傷后立即或數小時內出現(xiàn)，并可持續(xù)數天或數周。
3.嘔吐：顱腦損傷患者常常伴有惡心和嘔吐，持續(xù)反復，不易緩解，這可能是顱內壓增高的表現(xiàn)。
4.瞳孔異常：顱腦損傷可能導致瞳孔出現(xiàn)異常表現(xiàn)，如瞳孔不等大、散大、固定等。
5.頭部外傷表現(xiàn)：頭部外傷是顱腦損傷的直接表現(xiàn)之一，可能導致外傷處出血、腫脹及瘀斑。
6.記憶和認知功能障礙：顱腦損傷后可能出現(xiàn)記憶障礙、迷惑、注意力不集中、判斷力減退等認知功能障礙。
7.神經系統(tǒng)體征：顱腦損傷可能導致神經系統(tǒng)方面的表現(xiàn)，如肢體癱瘓、感覺障礙、語言障礙等。
8.情緒和行為變化：部分顱腦損傷患者可能出現(xiàn)情緒波動、易激動、焦慮、抑郁等情緒和行為變化。
總的來說，顱腦損傷的臨床表現(xiàn)是多樣化的，癥狀的輕重和表現(xiàn)形式取決于損傷的程度和部位。因此，一旦出現(xiàn)頭部外傷或上述癥狀，應盡快就醫(yī)，進行全面的治療和評估。尤其是對于意識水平改變明顯或伴有神經系統(tǒng)體征的患者，需要立即進行危急護理和監(jiān)測。
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