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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦脊液是存在于腦室及蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的一種無(wú)色透明的液體，其主要功能是在腦、脊髓和顱腔之間起緩沖、保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)作用，還參與腦和脊髓的代謝活動(dòng)。腦脊液循環(huán)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，由腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢產(chǎn)生，經(jīng)過(guò)蛛網(wǎng)膜下腔的流動(dòng)，最終被吸收回靜脈系統(tǒng)。
腦脊液循環(huán)的起始部位是側(cè)腦室，脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液通過(guò)室間孔進(jìn)入第三腦室，然后再通過(guò)中腦導(dǎo)水管進(jìn)入第四腦室。在第四腦室內(nèi)，腦脊液經(jīng)過(guò)第四腦室正中孔和外側(cè)孔進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，分布在腦和脊髓的表面。腦脊液在蛛網(wǎng)膜下腔中的流動(dòng)是通過(guò)腦池和蛛網(wǎng)膜顆粒來(lái)完成的。腦池是蛛網(wǎng)膜下腔中的一些擴(kuò)大部位，如小腦延髓池、橋池、腦橋前池等，腦脊液可以在這些部位流動(dòng)。蛛網(wǎng)膜顆粒是蛛網(wǎng)膜下腔中的一些小突起，腦脊液可以通過(guò)這些突起進(jìn)入靜脈系統(tǒng)，最終被吸收回心臟。
總之，腦脊液循環(huán)是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，涉及到多個(gè)腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢、腦池和蛛網(wǎng)膜顆粒等結(jié)構(gòu)。這個(gè)過(guò)程的正常運(yùn)行對(duì)于維持腦和脊髓的正常功能非常重要。如果腦脊液循環(huán)出現(xiàn)問(wèn)題，可能會(huì)導(dǎo)致腦積水等疾病的發(fā)生。
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