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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
急性缺血性腦卒中是一種常見的腦血管疾病，具有高發(fā)病率、高致殘率和高死亡率的特點。急性缺血性腦卒中的治療主要包括以下幾個方面：
1.早期識別和轉(zhuǎn)運：急性缺血性腦卒中的治療時間窗非常窄，一般在發(fā)病后的4.5小時內(nèi)，如果能夠在這個時間窗內(nèi)進行溶栓治療，可以顯著提高患者的預(yù)后。因此，早期識別和轉(zhuǎn)運是非常重要的。
2.藥物治療：包括溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療等。溶栓治療是目前急性缺血性腦卒中最有效的治療方法之一，常用的溶栓藥物有重組組織型纖溶酶原激活劑和尿激酶等。抗血小板治療和抗凝治療也是常用的治療方法，可以預(yù)防血栓的形成和擴展。
3.介入治療：包括動脈溶栓、機械取栓等。介入治療可以在發(fā)病后的6小時內(nèi)進行，可以提高血管再通的成功率，從而改善患者的預(yù)后。
4.手術(shù)治療：如果患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦疝等并發(fā)癥，需要進行手術(shù)治療，如開顱減壓術(shù)、腦室外引流術(shù)等。
5.康復(fù)治療：急性缺血性腦卒中患者在病情穩(wěn)定后，需要進行康復(fù)治療，包括物理治療、言語治療、職業(yè)治療等，以促進患者的功能恢復(fù)。
綜上所述，急性缺血性腦卒中的治療需要綜合考慮患者的病情、發(fā)病時間、并發(fā)癥等因素，選擇合適的治療方法。早期識別和轉(zhuǎn)運、藥物治療、介入治療和康復(fù)治療是急性缺血性腦卒中的主要治療方法，可以顯著提高患者的預(yù)后。
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