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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
急性腦梗死是一種常見的腦血管疾病，它是由于腦血管突然阻塞導(dǎo)致腦組織缺氧、壞死而引起的。在急性腦梗死的治療中，血壓管理是一個(gè)重要的方面。
一般來說，急性腦梗死患者的血壓應(yīng)該得到控制，但具體的降壓目標(biāo)和方法需要根據(jù)患者的具體情況來確定。
如果患者的血壓過高，可能會(huì)增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要積極降壓。一般來說，急性腦梗死患者的血壓應(yīng)該控制在180/100mmHg以下。如果患者的血壓過高，可以使用降壓藥物來控制血壓，如硝酸甘油、硝普鈉等。
如果患者的血壓過低，可能會(huì)導(dǎo)致腦灌注不足，加重腦梗死的程度，因此需要積極升壓。一般來說，急性腦梗死患者的血壓應(yīng)該維持在正常范圍內(nèi)，即收縮壓在90-130mmHg之間，舒張壓在60-80mmHg之間。如果患者的血壓過低，可以使用升壓藥物來提高血壓，如多巴胺、去甲腎上腺素等。
總之，急性腦梗死患者的血壓管理需要根據(jù)患者的具體情況來確定。在降壓過程中，需要注意避免血壓過低或過高，以免加重腦梗死的程度。同時(shí)，還需要注意監(jiān)測患者的血壓變化，及時(shí)調(diào)整降壓方案。
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