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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
神經(jīng)梅毒是梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的疾病,可分為無癥狀神經(jīng)梅毒、腦膜神經(jīng)梅毒、實(shí)質(zhì)性神經(jīng)梅毒和血管性神經(jīng)梅毒。具體癥狀如下:
-無癥狀神經(jīng)梅毒:患者無任何臨床癥狀和體征,腦脊液檢查正常,但梅毒血清學(xué)檢查陽性。
-腦膜神經(jīng)梅毒:患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、頸項強(qiáng)直等腦膜炎癥狀,也可能出現(xiàn)癲癇、共濟(jì)失調(diào)、偏癱、失語等腦實(shí)質(zhì)損害癥狀。
-實(shí)質(zhì)性神經(jīng)梅毒:患者可能出現(xiàn)梅毒性脊髓癆、麻痹性癡呆等癥狀。梅毒性脊髓癆表現(xiàn)為閃電樣疼痛、感覺異常、共濟(jì)失調(diào)等;麻痹性癡呆表現(xiàn)為記憶力減退、情緒不穩(wěn)、幻覺、妄想等。
-血管性神經(jīng)梅毒:患者可能出現(xiàn)腦梗死、腦出血等癥狀,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、偏癱、失語等。
需要注意的是,神經(jīng)梅毒的癥狀不具有特異性,容易被誤診為其他疾病。如果懷疑患有神經(jīng)梅毒,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。
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