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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
嚴(yán)重肝病的治療需要綜合考慮病因、病情嚴(yán)重程度、患者年齡等因素,常見(jiàn)的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、肝移植等,具體如下。
-藥物治療:嚴(yán)重肝病患者常存在凝血功能異常、腹水、肝性腦病等并發(fā)癥,因此需要使用藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,如使用維生素K糾正凝血異常、使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕腹水、使用乳果糖等藥物降低血氨等。此外,還需要使用抗病毒藥物、抗纖維化藥物、保肝藥物等進(jìn)行病因治療。
-手術(shù)治療:包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、肝移植等。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血、難治性腹水等并發(fā)癥的患者,肝移植則是治療各種終末期肝病的有效方法。
-介入治療:包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)等。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血、難治性腹水等并發(fā)癥的患者,肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)適用于肝癌患者。
-其他治療:如人工肝支持治療,適用于各種原因引起的肝功能衰竭患者,暫時(shí)替代肝臟的部分功能,為肝細(xì)胞再生及肝功能恢復(fù)創(chuàng)造條件或等待肝移植。
需要注意的是,嚴(yán)重肝病的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),患者還需要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
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