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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
腸梗阻是一種常見的外科急腹癥，其病因復(fù)雜，病情多變，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。當(dāng)CT檢查結(jié)果提示腸梗阻不除外時(shí)，意味著需要進(jìn)一步排查是否存在腸梗阻，或其他類似腸梗阻的情況。
一、主要癥狀
1.腹痛：通常為陣發(fā)性絞痛，嘔吐物可為胃內(nèi)容物或膽汁。
2.腹脹：程度因梗阻部位而異，高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻腹脹明顯。
3.停止排氣排便：是完全性腸梗阻的典型表現(xiàn)，但在部分腸梗阻患者中，可能仍有少量氣體或糞便排出。
二、應(yīng)對措施
1.進(jìn)一步檢查：如腹部X線、鋇劑灌腸、腸鏡等，以明確診斷。
2.禁食水：減少胃腸道負(fù)擔(dān)，避免加重梗阻。
3.胃腸減壓：通過插入胃管，吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹和嘔吐。
4.靜脈補(bǔ)液：糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
5.抗感染治療：預(yù)防和控制感染。
6.對癥治療：如止痛、解痙等。
7.手術(shù)治療：對于絞窄性腸梗阻、腫瘤等原因引起的腸梗阻，通常需要手術(shù)治療。
總之，當(dāng)CT檢查結(jié)果提示腸梗阻不除外時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。早期診斷和治療對于改善預(yù)后至關(guān)重要。
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