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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
安定類藥物是指具有鎮(zhèn)靜、催眠作用的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，通常此類藥物中毒多是因?yàn)檫^(guò)量服用導(dǎo)致。安定類藥物分為苯二氮卓類、巴比妥類、非巴比妥非苯二氮卓類以及吩噻嗪類，其特效解毒和治療方法各有不同，而巴比妥類及吩噻嗪類中毒目前尚無(wú)特效解毒藥。
安定類藥物中毒應(yīng)如何處理：
1、安定類藥物中毒后首先應(yīng)評(píng)估和維護(hù)重要器官功能，主要是維持呼吸、循環(huán)和腦功能；其次應(yīng)盡快清除毒物，可采用物理、藥物催吐，若無(wú)明顯效果則采用洗胃。
2、安定類藥物分為四類，其中苯二氮卓類的特異性拮抗劑為氟馬西尼，能阻斷苯二氮卓類對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。而巴比妥類即吩噻嗪類藥物中毒目前尚無(wú)特效解毒劑，只能通過(guò)積極的支持治療來(lái)幫助恢復(fù)，包括充分供氧以保持呼吸道通暢，輸液供給營(yíng)養(yǎng)，選用適當(dāng)抗生素防治感染等等。
3、針對(duì)吩噻嗪類藥物中毒，通常采取一些對(duì)癥治療措施，如中樞抑制較重、震顫麻痹綜合征、肌肉痙攣及肌張力障礙、心律失常此類中毒反應(yīng)采用不同的治療劑。
安定類藥物中毒的注意事項(xiàng)：
1、若患者出現(xiàn)呼吸、循環(huán)功能不穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
2、通常在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最好，但洗胃不建議用于吞服腐蝕性毒物的患者。
3、物理、化學(xué)催吐適用于神志清楚且能配合的患者。
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