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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
縱隔腫瘤是指發(fā)生在縱隔腔內(nèi)的腫瘤，其位置特殊，周圍環(huán)境復雜，手術(shù)治療難度大。但是，對于某些特定的縱隔腫瘤患者來說，手術(shù)治療是非常適合的選擇。以下是縱隔腫瘤手術(shù)的適應癥：
1.大型腫瘤：對于直徑較大或體積較大的縱隔腫瘤，特別是那些對周圍組織造成壓迫的腫瘤，手術(shù)是治療的首選。手術(shù)可以有效地減輕腫瘤對周圍結(jié)構(gòu)的壓迫，緩解癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。
2.惡性腫瘤：大部分縱隔腫瘤是良性的，但也有一部分是惡性的，比如胸腺瘤、淋巴瘤等。對于這些惡性腫瘤，手術(shù)是控制病情、延長生存時間的關(guān)鍵手段。手術(shù)能夠徹底切除腫瘤，減少復發(fā)和轉(zhuǎn)移的風險。
3.突出性腫瘤：縱隔腫瘤如果突出到胸腔內(nèi)或者心包腔內(nèi)，可能會引起嚴重的呼吸困難、心臟壓迫等嚴重癥狀，甚至威脅患者的生命。對于這種情況，手術(shù)是迅速解除癥狀、挽救生命的有效手段。
4.可切除的腫瘤：對于那些邊界清晰、沒有侵犯周圍重要結(jié)構(gòu)的縱隔腫瘤，手術(shù)切除是最佳選擇。手術(shù)能夠徹底切除腫瘤，奪取治愈的機會。
5.診斷不明確的腫瘤：有些縱隔腫瘤在臨床表現(xiàn)和影像學檢查中并不具備典型的特征，難以明確診斷。對于這類情況，手術(shù)可以提供組織學診斷，幫助明確診斷、制定合理的治療方案。
總而言之，縱隔腫瘤手術(shù)的適應癥包括腫瘤的體積較大、惡性腫瘤、突出性腫瘤、可切除的腫瘤以及診斷不明確的腫瘤。同時，手術(shù)適應癥還需要考慮患者的整體情況、手術(shù)風險等因素。
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