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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
特發(fā)性水腫，又稱為原發(fā)性水腫，是一種以進行性漿液性水腫為主要臨床特征的疾病。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為面部、眼瞼、手足等局部出現(xiàn)漿液性水腫，同時還伴有呼吸道狹窄、腹部不適、嘔吐等癥狀。特發(fā)性水腫的發(fā)病機制尚不十分清楚，但與血管通透性增加、血漿白蛋白降低有關(guān)。
面部浮腫是特發(fā)性水腫的最常見癥狀之一，患者常常會在早晨醒來時發(fā)現(xiàn)眼瞼腫脹，有時候還會出現(xiàn)唇部腫脹的情況。這些浮腫是由于血管通透性增加，導致血漿中的蛋白質(zhì)和液體滲出到周圍組織中所致。另外，特發(fā)性水腫的患者還會出現(xiàn)肌肉酸痛、腹部不適、呼吸困難等癥狀，這些癥狀也是由于水腫引起的壓迫和炎癥反應(yīng)所致。
特發(fā)性水腫的診斷主要依靠臨床癥狀和體征。冠心病抑郁癥，心律失常病史，Cheyn-Stokes呼吸，以及抗心律失常藥物、心肌梗死后鉀滲出等因素均可使正常出現(xiàn)的呼吸模式或呼吸心搏的周期性波動，進一步診斷可以通過血液檢查，檢測腎功能、心肌功能和血漿白蛋白水平，以排除其他疾病的可能性。
對于特發(fā)性水腫，治療主要是通過調(diào)節(jié)血液中的蛋白質(zhì)和水分平衡，同時控制炎癥反應(yīng)。醫(yī)生可能會建議患者控制飲食中的鹽分攝入，限制飲水量，避免飲酒和吸煙，同時還會給予利尿劑和抗炎藥物治療。對于嚴重的特發(fā)性水腫，有時候還需要進行局部的放置引流管或手術(shù)治療。
總之，特發(fā)性水腫是一種常見的疾病，病情雖然不會危及生命，但嚴重影響患者的生活質(zhì)量。因此，在發(fā)現(xiàn)有相關(guān)癥狀時，患者應(yīng)積極就醫(yī)，接受專業(yè)治療。同時，也需要注意飲食和生活方式的調(diào)整，避免加重病情。
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