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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
開放性骨損傷是指骨折或骨折伴有開放性傷口，通常是由外傷引起的。治療開放性骨損傷的方法主要包括清創(chuàng)、骨折固定、修復(fù)軟組織、抗感染治療等。
1、清創(chuàng)：徹底的清創(chuàng)是治療開放性骨損傷的關(guān)鍵。清創(chuàng)的目的是清除傷口內(nèi)的污染物、壞死組織和異物，減少感染的機(jī)會(huì)。清創(chuàng)應(yīng)在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，如污染嚴(yán)重，可在傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
2、骨折固定：對(duì)于開放性骨損傷，應(yīng)盡可能地進(jìn)行骨折的固定。固定的方法包括外固定和內(nèi)固定。外固定主要用于穩(wěn)定性骨折，內(nèi)固定主要用于不穩(wěn)定性骨折。
3、修復(fù)軟組織：開放性骨損傷常伴有軟組織損傷，如皮膚、肌肉、血管、神經(jīng)等。對(duì)于軟組織損傷，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行修復(fù)。
4、抗感染治療：開放性骨損傷易并發(fā)感染，因此抗感染治療非常重要?？筛鶕?jù)傷口的情況選擇合適的抗生素，并進(jìn)行全身和局部的抗感染治療。
總的來說，患者在治療期間需要積極配合醫(yī)生的治療，做好傷口護(hù)理和康復(fù)工作，并定期復(fù)查，以促進(jìn)骨折的愈合。
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