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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
肌強(qiáng)直性肌病是一組遺傳性肌肉疾病,主要特征為肌肉在松弛狀態(tài)下持續(xù)收縮,導(dǎo)致肌肉僵硬和無(wú)力。目前尚無(wú)根治方法,但可以通過(guò)藥物治療、物理治療、矯形器等方法來(lái)緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。
1.藥物治療:
-苯妥英鈉:可減少鈣離子內(nèi)流,穩(wěn)定細(xì)胞膜,降低肌肉興奮性,從而緩解癥狀。
-卡馬西平:機(jī)制與苯妥英鈉相似,可作為替代藥物。
-氯硝西泮:可減少肌肉痙攣和抽搐。
-胰島素樣生長(zhǎng)因子-1:可促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)和修復(fù)。
-糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,可減輕炎癥反應(yīng),但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。
-其他藥物:如鹽酸乙哌立松、替扎尼定等肌肉松弛劑,也可在一定程度上緩解癥狀。
2.物理治療:包括按摩、熱敷、冷敷、電刺激等,可以緩解肌肉僵硬和疼痛,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)肌肉力量。
3.矯形器:如支具、踝足矯形器等,可以幫助患者保持正確的姿勢(shì),減輕肌肉疲勞和疼痛。
4.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的肌肉痙攣和畸形,可以考慮手術(shù)治療,如肌肉松解術(shù)、肌腱延長(zhǎng)術(shù)等。
總之,肌強(qiáng)直性肌病的治療需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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