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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
膠質瘤是顱內(nèi)常見的原發(fā)性惡性腫瘤，高級別膠質瘤一般指Ⅲ級和Ⅳ級膠質瘤。由于高級別膠質瘤的惡性程度較高，容易復發(fā)，治療方案需要根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估。
1.手術治療：手術是治療高級別膠質瘤的重要手段之一。通過手術盡可能多地切除腫瘤組織，可以減輕腫瘤負荷，緩解顱內(nèi)高壓，提高患者的生存質量。
2.放療：手術后通常需要進行放療，以消滅殘留的腫瘤細胞，降低腫瘤復發(fā)的風險。放療可以采用全腦放療或局部放療，具體方案需要根據(jù)患者的年齡、身體狀況、腫瘤位置等因素進行選擇。
3.化療：化療是治療高級別膠質瘤的重要方法之一。化療可以通過口服或靜脈滴注藥物的方式進行，常用的化療藥物包括替莫唑胺、卡莫司汀等?；熆梢匝娱L患者的生存時間，提高生活質量。
4.靶向治療：靶向治療是近年來治療膠質瘤的新方法之一。針對膠質瘤中特定的分子靶點，如EGFR、IDH1/2等，研發(fā)出了相應的靶向藥物，如貝伐珠單抗、替莫唑胺等。靶向治療可以提高治療效果，延長患者的生存時間。
5.支持治療：對于高級別膠質瘤患者，支持治療也非常重要。包括對癥治療、營養(yǎng)支持、康復治療等，以提高患者的生活質量。
總之，對于高級別膠質瘤的治療，需要綜合考慮患者的年齡、身體狀況、腫瘤位置、病理類型等因素，制定個體化的治療方案。同時，需要定期進行復查，密切監(jiān)測腫瘤的復發(fā)和轉移情況。
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