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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
膠質(zhì)瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤,主要來源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。根據(jù)其組織學(xué)特征和生物學(xué)行為,膠質(zhì)瘤可以分為良性和惡性兩種類型。以下是膠質(zhì)瘤良性與惡性的一些主要區(qū)別:
1.組織學(xué)特征:良性膠質(zhì)瘤的細(xì)胞形態(tài)相對規(guī)則,核分裂象少見,無血管內(nèi)皮細(xì)胞增生和壞死。而惡性膠質(zhì)瘤則具有明顯的異型性,核分裂象多見,有豐富的血管內(nèi)皮細(xì)胞增生和壞死。
2.生長方式:良性膠質(zhì)瘤通常呈膨脹性生長,邊界清楚,與周圍腦組織有明確的分界。而惡性膠質(zhì)瘤則呈浸潤性生長,邊界模糊,與周圍腦組織無明顯分界。
3.侵襲性:惡性膠質(zhì)瘤具有較強(qiáng)的侵襲性,可以通過血腦屏障向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。而良性膠質(zhì)瘤則較少發(fā)生轉(zhuǎn)移。
4.復(fù)發(fā)率:惡性膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率較高,手術(shù)后容易再次生長。而良性膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率較低,手術(shù)后一般不易再次生長。
5.預(yù)后:惡性膠質(zhì)瘤的預(yù)后較差,患者的生存期較短。而良性膠質(zhì)瘤的預(yù)后較好,患者的生存期較長。
總之,膠質(zhì)瘤良性與惡性的區(qū)別主要在于組織學(xué)特征、生長方式、侵襲性、復(fù)發(fā)率和預(yù)后等方面。良性膠質(zhì)瘤雖然生長緩慢,但仍需要密切觀察和治療,以防止其惡變。惡性膠質(zhì)瘤則需要積極的治療,包括手術(shù)、放療和化療等,以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
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