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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
膠質(zhì)瘤術(shù)后第二十二天高燒可能與感染、中樞性高熱、其他原因等有關(guān)。
-感染：術(shù)后患者免疫力下降，容易發(fā)生感染，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等，可導(dǎo)致高燒。此外，手術(shù)切口感染也可能引起發(fā)熱。
-中樞性高熱：膠質(zhì)瘤手術(shù)可能影響下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致中樞性高熱。
-其他原因：輸血、藥物過敏、深靜脈血栓形成等也可能引起術(shù)后高燒。
對于膠質(zhì)瘤術(shù)后高燒，需要及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、血培養(yǎng)、尿液檢查、胸部CT等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
-感染的治療：根據(jù)感染的部位和病原體，選擇合適的抗生素進行治療。同時，需要加強護理，保持呼吸道通暢，定時翻身拍背，促進痰液排出。
-中樞性高熱的治療：可采用物理降溫，如冰袋冷敷、溫水擦浴等，同時使用退熱藥物。如果高熱持續(xù)不退，可能需要使用冬眠合劑等藥物進行治療。
-其他原因的治療：根據(jù)具體情況進行相應(yīng)的處理，如抗過敏、溶栓等。
此外，在治療過程中，還需要注意患者的營養(yǎng)支持、水電解質(zhì)平衡等，以提高患者的免疫力，促進康復(fù)。
需要注意的是，膠質(zhì)瘤術(shù)后高燒的原因較為復(fù)雜，治療方法也因人而異。患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，密切觀察病情變化，如有異常及時告知醫(yī)生。同時，患者在術(shù)后應(yīng)注意休息，加強營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，有助于促進康復(fù)。
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