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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱咽管瘤是一種常見的顱內(nèi)良性腫瘤,手術(shù)是其主要治療方法。手術(shù)的目的是盡可能全切腫瘤,以解除腫瘤對視神經(jīng)交叉及其他神經(jīng)組織的壓迫,盡可能保存正常的神經(jīng)功能。目前常用的手術(shù)治療方法有以下幾種:
-經(jīng)顱手術(shù):適用于腫瘤向鞍上和第三腦室擴展的病例。手術(shù)可經(jīng)額下入路或經(jīng)翼點入路,在顯微鏡下操作,盡量全切除腫瘤。但由于顱咽管瘤與視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈等重要結(jié)構(gòu)緊密相鄰,全切腫瘤可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,如下丘腦損傷、垂體功能低下、尿崩癥等。
-經(jīng)蝶竇手術(shù):適用于局限于鞍內(nèi)的顱咽管瘤。手術(shù)經(jīng)鼻蝶竇入路,在內(nèi)鏡下切除腫瘤。與經(jīng)顱手術(shù)相比,該方法具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點,但對于向鞍上擴展的腫瘤,全切率較低。
-聯(lián)合入路手術(shù):對于向鞍上和第三腦室擴展的顱咽管瘤,可采用經(jīng)顱和經(jīng)蝶竇聯(lián)合入路手術(shù)。該方法可提高腫瘤全切率,減少并發(fā)癥。
此外,術(shù)后還需要進行放療和藥物治療,以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。對于不能手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)的顱咽管瘤,也可考慮采用立體定向放射治療。
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顱咽管瘤
顱咽管瘤是一種常見的顱咽管發(fā)育異常引起的良性腫瘤,多發(fā)生在顱底部的顱咽管區(qū)域。顱咽管是在人類胚胎發(fā)育時期形成的一個管狀結(jié)構(gòu),貫穿咽部和顱底部,隨著胚胎的發(fā)育逐漸閉合并消失。然而,有時候這個管道并沒有完... 詳細(xì)»
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顱咽管瘤手術(shù)
顱咽管瘤手術(shù)是一種治療顱咽管瘤的手術(shù)方法,在手術(shù)期間需要積極配合醫(yī)生做好意外的預(yù)防工作。顱咽管瘤是一種較為罕見的顱底瘤病變,生長于顱咽管殘余的組織內(nèi)。顱咽管瘤通常生長緩慢,可能對周圍組織和血管壓迫,導(dǎo)... 詳細(xì)»
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患有顱咽管瘤
顱咽管瘤是一種良性腫瘤,起源于顱咽管的殘余上皮細(xì)胞。雖然是良性的,但由于其位置特殊,可能會對周圍的重要結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫,從而導(dǎo)致一系列癥狀。顱咽管瘤通常發(fā)生在兒童和青少年時期,但也可以在成年人中出現(xiàn)。可以... 詳細(xì)»
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顱咽管瘤復(fù)發(fā)原因
顱咽管瘤是一種罕見的顱內(nèi)腫瘤,起源于胚胎期的顱咽管。由于其位置深在,周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜,手術(shù)難度大,復(fù)發(fā)率高。顱咽管瘤的復(fù)發(fā)原因主要包括手術(shù)切除不徹底、病理分級高、術(shù)后治療不足等。1.手術(shù)切除不徹底:顱咽管... 詳細(xì)»