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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱咽管瘤是一種常見的顱內(nèi)良性腫瘤，手術(shù)是主要的治療方法。手術(shù)的目的是盡可能全切腫瘤，同時保護(hù)周圍正常組織結(jié)構(gòu)和神經(jīng)功能。以下是顱咽管瘤手術(shù)的一些注意事項：
1.術(shù)前評估：醫(yī)生會詳細(xì)了解患者的病史、癥狀、體征和影像學(xué)檢查結(jié)果，評估腫瘤的位置、大小、與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，以及患者的身體狀況和手術(shù)風(fēng)險。
2.手術(shù)方式：手術(shù)方式主要有經(jīng)顱和經(jīng)蝶兩種途徑。經(jīng)顱手術(shù)適用于腫瘤體積較大、向鞍上和鞍旁擴展的患者；經(jīng)蝶手術(shù)適用于腫瘤局限于鞍內(nèi)、體積較小的患者。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式。
3.手術(shù)技巧：手術(shù)中需要精細(xì)操作，避免損傷周圍重要結(jié)構(gòu)，如視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈、下丘腦等。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的特點和手術(shù)入路，采用不同的手術(shù)技巧，如分塊切除、囊內(nèi)切除、腫瘤內(nèi)減壓等。
4.術(shù)后處理：術(shù)后患者需要密切觀察生命體征、意識狀態(tài)和神經(jīng)功能恢復(fù)情況?？赡軙霈F(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，需要對癥處理。還需要進(jìn)行激素替代治療，以維持正常的生理功能。
5.并發(fā)癥防治：顱咽管瘤手術(shù)可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如尿崩癥、水電解質(zhì)紊亂、下丘腦損傷、顱內(nèi)感染等。需要密切觀察和及時處理。
6.隨訪復(fù)查：患者需要定期進(jìn)行影像學(xué)和內(nèi)分泌檢查，以評估腫瘤復(fù)發(fā)和治療效果。如果出現(xiàn)頭痛、視力下降、內(nèi)分泌紊亂等癥狀，需要及時就醫(yī)。
總之，顱咽管瘤手術(shù)是一項復(fù)雜的治療方法，需要醫(yī)生和患者密切配合，以獲得最佳的治療效果。
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顱咽管瘤定義
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顱咽管瘤
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顱咽管瘤手術(shù)
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顱咽管瘤是一種良性腫瘤，起源于顱咽管的殘余上皮細(xì)胞。雖然是良性的，但由于其位置特殊，可能會對周圍的重要結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫，從而導(dǎo)致一系列癥狀。顱咽管瘤通常發(fā)生在兒童和青少年時期，但也可以在成年人中出現(xiàn)?？梢?.. 詳細(xì)»
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顱咽管瘤是一種罕見的顱內(nèi)腫瘤，起源于胚胎期的顱咽管。由于其位置深在，周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜，手術(shù)難度大，復(fù)發(fā)率高。顱咽管瘤的復(fù)發(fā)原因主要包括手術(shù)切除不徹底、病理分級高、術(shù)后治療不足等。1.手術(shù)切除不徹底：顱咽管... 詳細(xì)»
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