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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
踝關(guān)節(jié)扭傷后3周局部仍然腫脹、觸摸質(zhì)硬，可能的原因有局部出血、組織機(jī)化、感染等，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。
1.局部出血、機(jī)化：踝關(guān)節(jié)扭傷后踝關(guān)節(jié)周圍的毛細(xì)血管破裂，血液進(jìn)入組織間隙，在傷后3周可逐漸形成血腫，觸摸時(shí)感覺(jué)局部質(zhì)硬。這種情況可通過(guò)局部熱敷、按摩等方法促進(jìn)局部血液循環(huán)，促進(jìn)血腫吸收。也可使用一些具有活血化瘀作用的中藥，如紅花油、正骨水等。
2.感染：踝關(guān)節(jié)扭傷后，如果局部傷口沒(méi)有及時(shí)處理或處理不當(dāng)，可能會(huì)發(fā)生感染，出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、皮溫升高，觸摸時(shí)感覺(jué)局部質(zhì)硬。這種情況需要使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。如果膿腫形成，還需要切開(kāi)引流。
3.骨折：踝關(guān)節(jié)扭傷后如果出現(xiàn)骨折，也會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，骨折斷端在愈合過(guò)程中會(huì)形成骨痂，觸摸時(shí)感覺(jué)局部質(zhì)硬。這種情況需要進(jìn)行X線檢查明確診斷，如果骨折斷端對(duì)位對(duì)線良好，可使用石膏或支具固定，如果骨折斷端錯(cuò)位明顯，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
踝關(guān)節(jié)扭傷后3周局部仍然腫脹、觸摸質(zhì)硬，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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