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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
躺下或起來(lái)時(shí)出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的感覺，可能是由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、頸椎病、低血壓、貧血等原因引起的。
1.良性陣發(fā)性位置性眩暈：又稱為耳石癥，多與頭部位置變動(dòng)有關(guān)。當(dāng)頭部位置改變時(shí)，耳石會(huì)脫落，在內(nèi)耳淋巴液中游動(dòng)，從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)強(qiáng)烈眩暈，同時(shí)伴有眼球震顫、惡心、嘔吐等癥狀。
2.梅尼埃?。翰∫蛏形疵鞔_，可能與內(nèi)淋巴產(chǎn)生及吸收失衡有關(guān)。典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，常伴有聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。在疾病的發(fā)作期，患者可能會(huì)在躺下或起來(lái)時(shí)出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的感覺。
3.頸椎?。寒?dāng)頸椎發(fā)生病變時(shí)，可能會(huì)壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致大腦供血不足，從而引起躺下或起來(lái)時(shí)頭暈、惡心等癥狀。
4.低血壓：當(dāng)血壓降低時(shí)，大腦的血流灌注不足，可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀，尤其在改變體位時(shí)，更容易出現(xiàn)頭暈。
5.貧血：當(dāng)人體外周血中紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限時(shí)，不能運(yùn)輸足夠的氧到組織而產(chǎn)生的綜合征。由于大腦對(duì)缺氧非常敏感，因此貧血患者可能會(huì)在躺下或起來(lái)時(shí)出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀。
躺下或起來(lái)時(shí)天旋地轉(zhuǎn)還可能與心律失常、顱內(nèi)腫瘤等原因有關(guān)。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，以明確病因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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