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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
煙霧病是一種慢性進(jìn)行性腦血管疾病，搭橋手術(shù)是治療煙霧病的一種常見方法。煙霧病搭橋手術(shù)，也稱為腦-顳肌貼敷術(shù)，是通過將顱外血管與顱內(nèi)血管進(jìn)行吻合，建立旁路，增加腦血流供應(yīng)，改善腦缺血癥狀的一種手術(shù)方法。
手術(shù)前，醫(yī)生會對患者進(jìn)行全面的評估，包括病史、體格檢查、影像學(xué)檢查等，以確定手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，患者取仰臥位，頭部固定在手術(shù)臺上。
手術(shù)的主要步驟包括：
1.暴露顱骨：醫(yī)生會在患者的頭部做一個切口，暴露顱骨。
2.切開硬腦膜：醫(yī)生會切開硬腦膜，暴露腦組織。
3.吻合血管：醫(yī)生會找到合適的顱外血管，如顳淺動脈或枕動脈，將其與顱內(nèi)血管進(jìn)行吻合，建立旁路。
4.縫合切口：手術(shù)完成后，醫(yī)生會縫合切口，并包扎傷口。
煙霧病搭橋手術(shù)后，患者需要在醫(yī)院進(jìn)行一段時間的觀察和治療，以確保手術(shù)的成功和患者的安全?；颊咝枰⒁庑菹?，避免劇烈運動和頭部碰撞，同時需要按照醫(yī)生的要求進(jìn)行藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
總之，煙霧病搭橋手術(shù)是一種有效的治療煙霧病的方法，可以改善腦血流供應(yīng)，緩解腦缺血癥狀。但是，手術(shù)風(fēng)險較高，需要患者和醫(yī)生共同努力，以確保手術(shù)的成功和患者的安全。
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