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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
瘀斑是指皮膚或黏膜下出血，顏色多為青紫色、紅色或紫紅色，瘀斑范圍可大可小，可單獨(dú)出現(xiàn)或融合成片。如果無緣無故出現(xiàn)了全身多處瘀斑，且觸之疼痛，可能與以下幾種情況有關(guān)：
1.血管壁功能異常：血管壁功能異常是導(dǎo)致瘀斑的常見原因之一。當(dāng)血管壁受到損傷或炎癥刺激時(shí)，血管通透性增加，血液中的紅細(xì)胞和血小板滲出到血管外，形成瘀斑。常見的血管壁功能異常包括過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。
2.血小板數(shù)量或功能異常：血小板是血液中的一種重要成分，具有止血和凝血的作用。當(dāng)血小板數(shù)量減少或功能異常時(shí)，容易導(dǎo)致出血，出現(xiàn)瘀斑。常見的血小板數(shù)量或功能異常包括血小板減少性紫癜、血小板無力癥等。
3.凝血因子異常：凝血因子是血液中的一種重要成分，參與血液凝固過程。當(dāng)凝血因子缺乏或功能異常時(shí)，容易導(dǎo)致出血，出現(xiàn)瘀斑。常見的凝血因子異常包括血友病、維生素K缺乏癥等。
4.藥物因素：某些藥物可能會(huì)導(dǎo)致瘀斑的出現(xiàn)，如阿司匹林、非甾體抗炎藥、肝素等。這些藥物可能會(huì)影響血小板的功能或凝血因子的活性，導(dǎo)致出血。
5.疾病因素：某些疾病也可能會(huì)導(dǎo)致瘀斑的出現(xiàn)，如再生障礙性貧血、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化等。這些疾病可能會(huì)影響血液的正常凝固功能，導(dǎo)致出血。
如果出現(xiàn)了全身多處瘀斑，且觸之疼痛，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在日常生活中，應(yīng)注意避免外傷，避免使用可能會(huì)影響血液凝固功能的藥物。
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