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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
輕微的蛛網(wǎng)膜囊腫不需要做手術(shù)，通過藥物治療或觀察可以緩解癥狀；而一些重度的蛛網(wǎng)膜囊腫可能需要手術(shù)干預(yù)來解決。
首先，如果蛛網(wǎng)膜囊腫的直徑小于3厘米，且沒有明顯的占位效應(yīng)和神經(jīng)功能障礙，不需要手術(shù)治療。只需定期復(fù)查頭顱CT或MRI，觀察囊腫的大小和變化。
其次，如果蛛網(wǎng)膜囊腫的直徑大于3厘米，或伴有明顯的占位效應(yīng)和神經(jīng)功能障礙，如頭痛、惡心、嘔吐、癲癇等，則需要手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除囊腫，解除占位效應(yīng)，緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。手術(shù)方法包括開顱手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
此外，對于兒童患者，由于蛛網(wǎng)膜囊腫可能會隨著生長發(fā)育而增大，因此需要密切觀察和定期復(fù)查。如果囊腫增大明顯，或出現(xiàn)了明顯的癥狀和并發(fā)癥，則需要及時手術(shù)治療。
總之，蛛網(wǎng)膜囊腫是否需要手術(shù)治療，需要根據(jù)具體情況綜合判斷。建議患者與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險和獲益，做出最適合自己的決策。
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