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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
蛛網(wǎng)膜囊腫是一種常見的顱內(nèi)良性病變,通常是由于蛛網(wǎng)膜的先天性異常或后天性損傷導(dǎo)致腦脊液在蛛網(wǎng)膜下腔積聚而形成的。蛛網(wǎng)膜囊腫的大小可以隨著時(shí)間的推移而發(fā)生變化,有些囊腫會逐漸增大,而有些則會保持穩(wěn)定或逐漸縮小。那么,蛛網(wǎng)膜囊腫長大的原因有。
1.腦脊液的產(chǎn)生和吸收失衡:蛛網(wǎng)膜下腔中的腦脊液不斷地由脈絡(luò)叢產(chǎn)生,并通過蛛網(wǎng)膜顆粒被吸收。如果腦脊液的產(chǎn)生和吸收失衡,就會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔中的腦脊液積聚,從而使蛛網(wǎng)膜囊腫逐漸增大。
2.顱內(nèi)壓增高:顱內(nèi)壓增高會導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)受阻,從而使蛛網(wǎng)膜下腔中的腦脊液積聚,進(jìn)而使蛛網(wǎng)膜囊腫逐漸增大。
3.感染和炎癥:蛛網(wǎng)膜囊腫的囊壁上有一層蛛網(wǎng)膜,這層蛛網(wǎng)膜可以發(fā)生感染和炎癥反應(yīng)。感染和炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致囊壁的通透性增加,從而使腦脊液進(jìn)入囊內(nèi),使蛛網(wǎng)膜囊腫逐漸增大。
4.外傷:頭部外傷可能會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔后會被吸收,形成含鐵血黃素沉著。這些含鐵血黃素沉著可能會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜的炎癥反應(yīng)和纖維化,從而使蛛網(wǎng)膜下腔中的腦脊液積聚,使蛛網(wǎng)膜囊腫逐漸增大。
需要注意的是,蛛網(wǎng)膜囊腫長大的原因可能是多方面的,而且不同患者的原因也可能不同。如果發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜囊腫逐漸增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷和制定合理的治療方案。
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