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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指血液在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚或滲漏，通常是由于頭部外傷引起的血管破裂而導(dǎo)致的。CT是一種常用的診斷腦部疾病的影像學(xué)檢查方法，對(duì)于診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血具有很高的敏感性和特異性。在CT上，蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn)通常為以下幾個(gè)方面：
1.等密度或高密度區(qū)：出血在CT上呈現(xiàn)為與腦組織相比較的等密度或高密度區(qū)，通常呈現(xiàn)為局部圓形或類(lèi)圓形的影像。
2.壓迫腦組織：出血積聚在腦表面的蛛網(wǎng)膜下腔，可導(dǎo)致局部腦組織受壓迫，表現(xiàn)為相應(yīng)區(qū)域的腦組織移位。這種移位可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙等。
3.鋇硬膜下腔廣泛性高密度區(qū)：出血擴(kuò)散到腦室或橫裂結(jié)間裂時(shí)，可呈現(xiàn)為腦室系統(tǒng)內(nèi)的廣泛性高密度區(qū)，表現(xiàn)為腦室擴(kuò)大或橫裂結(jié)間裂廣泛明顯。
4.持續(xù)性出血：在CT上可以觀察到出血的持續(xù)性，即出血區(qū)域明顯擴(kuò)大或增多。這種情況下，患者的癥狀可能會(huì)惡化，并需要積極的治療干預(yù)。
綜上所述，一旦患者被確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血，臨床醫(yī)生可以根據(jù)CT表現(xiàn)制定相應(yīng)的治療方案。因此，在臨床上，CT檢查對(duì)于診斷和治療蛛網(wǎng)膜下腔出血具有非常重要的作用。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較嚴(yán)重的疾病，若不能夠及時(shí)治愈會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥，只有及時(shí)的做好蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查，明確診斷，掌握治療時(shí)機(jī)，選擇相應(yīng)的治療措施，延緩疾病的進(jìn)程，就能夠提高生活質(zhì)量。 詳細(xì)»
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少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，常見(jiàn)兩種原因：1.外傷性：頭部外傷以后可能會(huì)出現(xiàn)少量的外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，多伴有腦挫裂傷，進(jìn)一步MR檢查可以更全面和明確診斷腦的損傷；通常需要住院治治療10-14天。2.動(dòng)脈瘤性... 詳細(xì)»
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蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常也稱(chēng)為腦出血，是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)出血情況。通常發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下腔，即大腦表面與蛛網(wǎng)膜之間的空隙內(nèi)。這種出血情況常常由于突發(fā)性的高血壓、腦動(dòng)脈瘤破裂或頭部外傷等原因引起。腦出血的癥狀包括... 詳細(xì)»
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