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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的疾病,通常是由腦動(dòng)脈破裂導(dǎo)致血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的。蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療方法包括一般治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。
1.一般治療:蛛網(wǎng)膜下腔出血后,患者需要絕對(duì)臥床休息4~6周,避免用力排便、咳嗽等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。同時(shí),還需要給予患者鎮(zhèn)靜、止痛、抗癲癇等對(duì)癥治療。
2.藥物治療:主要包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防腦血管痙攣等。常用的藥物有尼莫地平、甘露醇、烏拉地爾等。
3.介入治療:對(duì)于一些難以控制的顱內(nèi)壓增高或腦血管痙攣的患者,可能需要介入治療,如血管內(nèi)支架植入術(shù)、血管內(nèi)彈簧圈栓塞術(shù)等。
4.手術(shù)治療:對(duì)于一些病情嚴(yán)重的患者,可能需要手術(shù)治療,如開顱血腫清除術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)等。
總之,蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療方法需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇,早期診斷和治療對(duì)于降低患者的死亡率和致殘率非常重要。同時(shí),患者在治療期間需要密切觀察病情變化,如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
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