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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種急性腦血管病。蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后取決于病因、出血量、病情嚴(yán)重程度、有無并發(fā)癥等因素。
1.病因：蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂，其他病因還包括腦動(dòng)靜脈畸形、腦底異常血管網(wǎng)病、高血壓、腦動(dòng)脈硬化、血液病等。如果能及時(shí)去除病因，如手術(shù)夾閉或介入栓塞顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，患者的預(yù)后較好。否則，可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害。
2.出血量：蛛網(wǎng)膜下腔出血的出血量越多，患者的預(yù)后越差。一般根據(jù)頭顱CT檢查的結(jié)果，將蛛網(wǎng)膜下腔出血分為輕、中、重三度。輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一般沒有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，預(yù)后較好。中度和重度蛛網(wǎng)膜下腔出血患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等癥狀和體征，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)腦疝，危及生命。
3.病情嚴(yán)重程度：蛛網(wǎng)膜下腔出血的病情嚴(yán)重程度與患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥等有關(guān)。一般來說，年齡越大、基礎(chǔ)疾病越多、并發(fā)癥越嚴(yán)重的患者，預(yù)后越差。
4.并發(fā)癥：蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥有腦積水、腦血管痙攣、再出血、癲癇等，這些并發(fā)癥會(huì)影響患者的預(yù)后。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦部蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)發(fā)生的出血，通常由于腦血管破裂引起。蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的疾病，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至危及生命，建議通過保守治療或手術(shù)治療的方式改善。1、保守... 詳細(xì)»
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父親蛛網(wǎng)膜下腔出血
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指出血發(fā)生在腦蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，可能是由于高血壓、腦動(dòng)脈瘤破裂、外傷等因素引起的，常見于中老年患者，是一種常見的急性顱內(nèi)出血類型。父親患上了這種疾病，需要及時(shí)就醫(yī)治療。以下是相對應(yīng)的治療方... 詳細(xì)»
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蛛網(wǎng)膜下腔出血檢查
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較嚴(yán)重的疾病，若不能夠及時(shí)治愈會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥，只有及時(shí)的做好蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查，明確診斷，掌握治療時(shí)機(jī)，選擇相應(yīng)的治療措施，延緩疾病的進(jìn)程，就能夠提高生活質(zhì)量。 詳細(xì)»
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少量蛛網(wǎng)膜下腔出血
少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，常見兩種原因：1.外傷性：頭部外傷以后可能會(huì)出現(xiàn)少量的外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，多伴有腦挫裂傷，進(jìn)一步MR檢查可以更全面和明確診斷腦的損傷；通常需要住院治治療10-14天。2.動(dòng)脈瘤性... 詳細(xì)»
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腦出血(蛛網(wǎng)膜下腔出血)
蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常也稱為腦出血，是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)出血情況。通常發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下腔，即大腦表面與蛛網(wǎng)膜之間的空隙內(nèi)。這種出血情況常常由于突發(fā)性的高血壓、腦動(dòng)脈瘤破裂或頭部外傷等原因引起。腦出血的癥狀包括... 詳細(xì)»
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